之前家属就说过,病人曾经在其他医院做过手术,切下过一段东西。
当时许秋还以为是那家医院发现了什么器质性病变。
但此刻,看到影像检查结果,他全明白了!
病人的腹腔内,缺少了一截结肠。
那场手术根本不是切除了病变,而是切了一段结肠……
外科手术最忌开“空刀”。
即,开了刀,什么也不做就关上。
这样做很容易引起医疗纠纷,只要患者肯纠缠,医院这边打官司肯定要败诉。
因此,很多外科医生,哪怕随便切点东西,也不会直接关腹。
许秋甚至猜到了那家医院的判断。
他们大概率怀疑病人有精神疾病,腹痛更多是心理因素引起。
因此,开了腹,果真没有发现病变后,就切了一段结肠,以作为安慰。
结果没想到,病人不是心理因素引起的腹痛。
手术后,她的症状并没有得到任何缓解!
……
“有点麻烦了。”
许秋扫过病人新拍的ct片。
上面除了少了一段结肠,和正常人无异,没有器质性病变。
咚咚咚——
许秋的手指敲击着桌子,看着眼前长达五年的病人资料,不断排除、筛选疾病。
顽固腹痛。
全身皮疹、色素沉着、瘢痕。
还有神经症状。
还需排除铅中毒、器质性病变等等……
就在这一刻,许秋将要敲下的手指停在了半空,他突然想起了一个病!
一个被称为“吸血鬼”的疾病!
他赶紧重新翻开病人的病历。
片刻后,他的心情多了一丝兴奋。
完全符合!
此前,也没有医生考虑过这个疾病!
原因就在于,它实在是太罕见,若非许秋本身有很丰富的经验,恐怕也考虑不到这块去!
许秋不愿耽误,赶紧找到了处置室那边。
他此时已经带着止痛药的医嘱来了——许秋已经确保止痛不会掩盖病情,不必再严格控制止痛药的使用。
刚要开口再做一个检查,家属那边先打断了他。
“医生,我们不治了!”
病床边的丈夫低着头,有些埋怨地看了眼疼得发冷汗的妻子,道:“我怀疑她就是个精神病。哪个医院都没查出问题,我们要去协和,除了那边,其他地方都没用!”
许秋道:“我这边已经有眉目了,再做一个检查,应该就能明确。”
“再做一个?每个医生都是这么说的,我们光是检查都花了大几万了,哪儿还有这么多钱!”
许秋从众多检查中挑了一个最便宜的,道:“十块钱的检查,如果没什么问题,那你们可以去协和。”
病人丈夫将信将疑地望着许秋。
最后,他还是点了点头。
许秋开的是尿卟胆原测定。
不久后,检验科那边就回报结果了,病人的尿卟胆原增高!
许秋看到这个结果,并不意外。
稳了……
这种被称为“吸血鬼病”的疾病,发作期时会出现尿卟胆原增高的表现!
许秋再次找到了病人家属,说出了这个陌生的病症:
“卟啉病。”
卟啉病?
家属这边显得很迷茫。
这也很正常,卟啉病本身就很罕见,连很多医生一辈子都碰不到一例。
就算碰到,也几乎不会做出这样的诊断。
原因就在于,卟啉病的症状没有特异性,就是腹痛、皮肤表现,偶尔有精神症状,很容易和其他的常见疾病混淆。
因此,能想到卟啉病,已经很能说明一个医生涉猎知识之广。
而敢诊断,则说明一个医生临床能力之强!
“这是一个被称为吸血鬼病的疾病。”许秋慢慢解释道。
丈夫脸色一变,“她……她喜欢吸血?”
许秋摇头:“它由血红素生物合成途径中的酶活性缺乏导致,对光非常敏感,见太阳就会发作。就像是吸血鬼一样,不能见光。”
丈夫这才松了口气。
还以为要有个吸血鬼老婆了……
“医生,快,快治疗吧!”丈夫焦急不已。
这是他五年来,第一次真正看到希望!
……
回办公室后,许秋又补开了几个检查,进一步明确了
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