论文铺开,众人的注意力也立刻转移了过来。
看到标题后,于主任等人微微一愣。
《超级显微技术结合改良静脉显微支架在断指再植中的应用》
“这……”
专程来审核论文的手外科主任岳潘一脸惊讶。
严格来说,并非是审核,而是膜拜。
在诺亚面前,也就许秋一人敢说“审核”二字了,其他人都远远不如。
岳潘夺过论文,其他人都离座而起,凑在跟前,仔仔细细地欣赏着。
尽管他们对手外科一知半解,但也能看出这篇论文的含金量。
“超级显微外科,是世界重建显微外科小日子国学会主席koshima教授出的概念……”岳潘双手激动得颤抖。
大夏在断指再植领域一直位于世界前列,但新时代,随着各种技术力的发展、涌现,各种花里胡哨的技术、技巧走上了舞台,也把这门学科推到了比拼科技的时代。
小日子国提出的超级显微外科技术,能完美地解决“无法吻合细小血管并单根神经束”的难题。
并且,对血管口径小于03mm的组织再植技术,卓有奇效。
许秋的掌指再生术,其中的尖端断指再植,就属于血管口径小于03mm之列,只是许秋采用的是一力降十会的方式,用几乎无法复刻的操作难度,驾驭了指尖再植。
后续,许秋在模拟手术室中不断完善,屡次降低难度、改善技巧,才总算把减少了大半难度的再生术教授给其他人……
而这超级显微技术,是以另外一种巧妙的方式,解决了微小血管无法吻合的难题。
在此之前,国内进行了大量研究,却不得其道。
然而,诺亚的这篇论文却揭露了这一秘密!
比这更重要的,是诺亚还提出了断指再植显微支架的概念、构造!
岳潘全部身心都被吸引。
这一枚断指再植显微支架,由桥接段和位于桥接段两端的吻合段构成。
其中,吻合度胺的管壁由远离桥接段的一端朝另一段逐渐变厚,形成圆锥面形的外表面;而桥阶段的外表面则向内凹陷,其余吻合度段之间形成了锚定区。
锚定区同样有特殊设计。
比如锚定插针。
这是用来刺穿血管管壁,并充填锚定涂料,以达到锚定的目的。
“这个显微支架,也能用在掌指再生术!它的出现,能有效地对血管吻合点进行环向支撑,大大缩短了手术时间,也进一步降低了手术难度!”岳潘激动得不能自已。
手指的血管都极细,尤其是指尖,这里的血管分布以指腹螺纹中心为分界线,呈分支状散开,最细处甚至不足01mm。
因此,术者必须在显微镜下,对不足03mm甚至不足01mm的极细血管进行吻合。
而且不是缝合成功就完事大吉了,吻合的血管必须能流畅通血,且不能有裸露的线头避免血栓、感染等等,难度堪比登天。
这其中的难点之一,即血管太细小,稍微触碰,就会凹陷。
但缝合过程中又怎么可能不触碰到血管?
由于血管太小,没有容错空间,而断指再植手术中能找到的动静脉本来就极其有限,符合条件可以用作吻合、供血的更是稀缺。
任何一根失败,都极有可能是整台手术的失败!
但,静脉显微支架的出现,解决了这一难题!
借助支架,血管能环形撑开,不会再因为受到压力而坍塌;而锚定插针,则进一步提升了手术速度,术者能用比原来更短的时间完成手术,提升容错、手术成功率、术后功能恢复程度,降低风险!
“不只是如此,诺亚教授还给了我们一个改良过的顺行再植法!”
岳潘一开始还没看出什么,但随着论文的进行,诺亚详细地阐述了此法的特点,他才恍然大悟,惊为天人。
常规的顺行再植法,是清创—骨骼固定—屈、伸指肌腱—指背静脉—指背侧皮肤—指动脉—指神经—指掌侧皮肤。
但诺亚将其进行了细微的改变。
吻合皮下静脉放在了固定骨骼的后面。
这一步,直接将患指以往的水平体位改为竖立位,以掌侧创缘为翻转轴线,将断指向掌侧翻转,从背侧伤口入路,从而使得近侧断面与远侧断面均向上暴露,使术者对创面的术野由以往的斜视变为直视!
就像是斜眼看人和直勾勾地看人!
这无疑对手术视野完成了更好的暴露,让术者的操作更加顺滑。
“不论是显微支架,还是改良顺行法,都是足以影响手外科的重磅论
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