寒冷血尿(阵发性寒冷性血红蛋白尿)
[病案]徐某，女，年龄五十八。每当天寒地冻之际，她便会排出棕褐色的尿液来。这可把她给吓坏了，赶忙前往一家医院就诊，经过一番详细检查后，最终被确诊患上了阵发性寒冷性血红蛋白尿这种怪病。
一旦病症发作起来，这位徐女士就比普通人怕冷得多，仿佛全身都被寒气所笼罩。她那原本还算健康的面容也变得萎靡不振、脸色蜡黄，胃口更是差得很，对食物提不起丝毫兴趣。不仅如此，还常常感到心慌意乱、心跳异常。
再看看她的尿检结果：其中有少量的白细胞，红细胞呈现出一个加号，蛋白质则处于正负之间，而联苯胺试验也是呈阳性反应。观察其舌苔，薄薄一层且略带紫色，脉象亦是细微无力。
回顾以往病情发作时，无论是服用中药还是西药，都未能起到有效的治疗作用。似乎只有等到气候回暖，气温升高之后，症状才会逐渐缓解直至消失不见。
[治则]温肾回阳,培益心脾。
[方药]淡附片5克、党参10克、黄芪10克、焦白术10克、当归5克、炒赤芍6克、酸枣仁12克、炙远志6克、炮姜炭24克和炙甘草3克的药方。经过三剂治疗，患者的血红蛋白尿症状便得到了控制。
一年后，患者再次向医生询问病情，医生告诉他在将来若再次出现类似症状，只需按照此方服用3～5剂即可迅速缓解。
[评析]杨仁斋在其着作《直指方》中提到：“亦有气虚挟寒、阴阳为守,荣气虚败,血亦错行,所谓阳虚阴走是耳。” 这段文字表达了阴阳失衡的病理现象，并强调了在治疗此类疾病时，需要调和阴阳，恢复气血的正常运行。
在中医理论中，阴阳失衡是导致许多疾病发生的主要原因。阴阳失衡主要体现在气血、脏腑功能、阴阳之间的平衡失调。阴阳失衡可能导致气血运行不畅、脏腑功能减弱等，从而引发各种疾病。治疗这类疾病的关键在于恢复阴阳的平衡，调整气血的正常运行。
在实际案例中，患者的症状表现为血尿，并且因为寒冷而发作。这主要是因为肾阳虚衰，无法正常发挥温煦作用，同时又受到外部寒邪的侵袭，导致心脾气血失去正常的温煦功能，无法有效调节气血的运行。
针对这种情况，治疗方案应以附子、炮姜等温阳祛寒的药物为主，以增强肾阳，同时减轻寒邪对心脾气血的影响。附子具有温补肾阳、祛寒止痛的功效，炮姜则能温中散寒、行气止痛。此外，还可采用归脾汤等方剂来补充心脾的气血，调养气血，使气血运行恢复正常。归脾汤具有益气健脾、养血安神的
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