厥证(神经官能症)
[病案]张某,一位63岁的女性,自三十四年前产后受寒以来,一直遭受着寒热往来的痛苦。她的症状包括小腹胀滞、恶露漏下不止,经过中医诊治后,虽然下瘀血块而漏止,但每年入夏必发病一次。
她的病状起病初如感冒,见发热恶寒、头项强痛、鼻塞体痛、干呕呃逆、右肋下隐痛、小腹作胀、腹鸣腹泻,日2~3次。数日后,每至晚上9时左右,初觉体表发烫,灼如燔炭,欲裸露上身,或用冷水擦浴后稍感舒适。继则胸脘满闷,每隔数分钟惊悸抽搐一次,神昏谵语,烦躁不宁,有欲死而后快之状,持续4~5小时之久。
直到半夜1时许,患者神疲乏力,连续呵欠数分钟,惊悸渐止,始能安睡。如此之状,每日发作,病延三十余年,多处求治未效。
[治则]和解少阳,镇静安神。
[方药]软柴胡12克,仙半夏5克,黄芩5克,制川军6克,龙骨30克,牡蛎30克,生姜4片,大枣6枚,川桂枝10克,茯苓10克。1剂后患者即觉症减:2剂药后,诸症大减;3剂药后症状消失。几十年之奇病顽疾,3剂即愈,其效神速。
[评析]本病略似《伤寒论》第107条之柴胡加龙骨牡蛎汤症,即“伤寒八、九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者。”本病属三阳均受邪扰,即太阳、阳明、少阳均受到邪气的侵扰。太阳受邪,故见恶寒头痛、鼻塞体痛等症状;阳明受邪,故见壮热、烦躁、神昏谵语等症状;少阳受邪,故见胸肋隐痛等症。
虽然三阳俱病,但主要应治少阳,兼以泻热镇惊,故用柴胡龙牡汤主之取得疗效。柴胡龙牡汤是一种中药方剂,主要由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成,具有疏肝解郁、清热解毒、镇惊安神的功效。该方剂对于治疗神经官能症及精神分裂症均有一定疗效。
神经官能症是一种常见的精神疾病,主要表现为焦虑、抑郁、失眠等症状。柴胡龙牡汤具有镇静、安神的作用,可以缓解神经官能症患者的焦虑和抑郁症状,改善睡眠质量。此外,柴胡龙牡汤还能够调整内分泌失衡,促进神经系统的自我修复能力,从而改善患者的整体精神状态。
精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为思维紊乱、幻觉、妄想等症状。柴胡龙牡汤具有清热解毒、镇惊安神的功效,可以缓解精神分裂症
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