悠闲小说 > 都市言情 > 我!二十四岁当国医,这很合理吧 > 第107章 除了小日子国的名医,无人能做
    众人心里咯噔一声。

    “不是出血灶能是什么……”麻醉医师有些怀疑。

    他跟过几百台血肿清除术了,以往出现这种情况,都是新的出血灶!

    许秋摇摇头,道:

    “出血速度太快了。

    如果是出血灶,那起码得有七八根脑血管一起破裂,才能有如此大的出血量。

    另外——

    她的脑组织被挤出来了!”

    这种情况,要么是关楚玉脑袋里有个血供丰富的肿瘤。

    要么——

    就是异常动脉网!

    许秋当机立断,道:“做个术中脑血管造影。”

    蔺主任呆滞了片刻,他立刻意识到了什么,跟着说道:“快,安排造影!”

    十数分钟后,

    众人看着屏幕上的血管造影图像,表情惊愕。

    双侧颅内动脉末端闭塞、

    颅底存在有大量异常血管网,在造影下看上去像是一团团的烟雾。

    经验丰富的医生们脑中立刻冒出一个诊断——烟雾病!

    而且,是出血型烟雾病!

    手术室一片寂静。

    众人都愕然地瞪着眼睛,满脸写着不可置信。

    罕见疾病,烟雾病!

    学名:脑底异常血管网病。

    即原发性双侧颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管网扩张所导致的脑出血性或缺血性疾病。

    简而言之,

    病人大脑的主要供血血管堵塞了!

    为了保证大脑血流供应,机体代偿性地生发出许多分散的小血管支路。

    这些分散的小血管支路密集显影,打上造影剂后,看上去形似弥漫的烟雾,因此被称为烟雾病。

    这是一种罕见病,其中的出血型则多见于成年人。

    所有人都没想到——八岁的关楚玉竟然是出血型烟雾病!

    “得从长计议了啊……”

    “烟雾病要做颅内外血管搭桥,光是术式就有很多种,这台手术悬!”

    “这孩子太小了,儿童的烟雾病,外科治疗难度很高!”

    众人的脸色都很难看。

    烟雾病,内科治疗无效,循证医学确认有较好疗效的,只有外科血管搭桥术。

    然而——

    颅内外血管搭桥本就是少数脑外科专家的看家本领,

    更何况,

    这还是儿童烟雾病!

    “要不……”

    有人刚要劝许秋关颅结束手术,

    却发现,此刻许秋表情依旧淡定,仿佛将一切握在手中!

    “联系家属,确认是否要做搭桥。”下一刻,许秋轻描淡写的声音传来。

    在场的人都是一愣。

    “许医生,你要做这台手术?”

    “这跟神经内镜切除术可完全不一样啊,而且儿童的颅脑还在发育中,对手术的要求极高——”

    突然,一道声音打断了这些质疑。

    蔺主任咽了口口水,带着些许兴奋道:“慌什么,你们懂还是许秋懂?按他说的办!”

    话落,他看向许秋,迫切地问道:“你打算做什么手术?”

    烟雾病的治疗,有三种方式。

    直接血管重建、

    间接血管搭桥、

    以及联合血管重建。

    然而,三种手术,各有利弊。

    直接血管重建,如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥等。

    它的优点是可以迅速建立主干分支血管侧枝通道,立刻改善脑部的缺血,并即刻纠正出血。

    但,

    关楚玉是儿童,受体动脉非常细小,手术操作难度很高。

    此外,直接血管重建能够改善的范围也有限。

    而间接血管搭桥——

    虽然能大范围诱导形成新生血管,但它的起效时间很慢!

    从手术完毕,到新生血管建立,可能需要三五个月。

    这期间内,关楚玉随时可能发生脑梗死、脑出血。

    至于最后的联合血管重建。

    虽兼具前两者的优点,但却将手术难度拔高到了一个少有人能涉及的高度!

    当前能拿下联合手术的,基本都是小日子国的脑外专家……

    烟雾病本就是小日子国发现并命名的,他们有全球最大的脑血管病治疗中心,在这方面可谓是全
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