“不过,我有点好奇自己能撑几秒,感觉我能挺过三十秒,毕竟和麻醉药是老熟人了。”麻醉医师自言自语着。
一旁的巡回护士看不下去了,黑着脸道:“你是麻醉师,不是麻醉法师……别对自己有不切实际的幻想。”
许秋面无表情地看了麻醉医师一眼。
这家伙,刚吐槽完其他人不知天高地厚来着……
许秋重新看向屏幕。
超声下,三十二周的胎儿已经可以辨认性别。
此时的胎儿,正常应该有一千五百克左右,并且男胎的睾丸开始从肾脏附近的腹腔、沿着腹股沟向阴囊下降。
女性的音蒂也开始凸显,不过要直到分娩前几周才会完全被小音唇覆盖。
最重要的是,胎儿的头部继续增大,大脑发育进入高速发展时期。
这也是许秋选择此时干预的原因。
提早开展手术,纠正盖伦静脉畸形,能尽可能减小疾病对胎儿神经系统发育的影响,降低发生先心病,以及各种心脑血管疾病的概率。
“是个女孩。”
看到超声里缺乏小丁丁,众人立马判断出了性别。
至于发育情况……总不能把胎儿挖出来撑一撑,只能根据头脚长来估算。
三十二周的胎儿,体重大概有两千克,头脚长在46cm左右,粗略判断下,房佳佳的孩子发育正常。
接下来就是胎位。
一般来说,胎儿在三十三周时,头部会开始降入骨盆,如果没有,到三十四周时,医生也会手动纠正,调整为头部朝下、利于分娩的胎位。
房佳佳腹中的胎儿,也已经调转了过来。
针管就得从宫底进入。
而且,为了避免重力作用,房佳佳被调整为头低脚高位,对应的就是肚子里的孩子头部朝上。
这也是最适合术者操作的体位。
许秋要做的,是经颅骨-窦汇静脉途径阻断动静脉瘤的手法。
和常规手术唯一不同的点在于,这是一项宫内治疗手术!
固定胎儿的体位后,许秋在超声引导下,在选定的穿刺点扎入了针管。
尖锐的针尖顺滑地穿过皮肤,进入子宫, 很快就抵在了胎儿颅骨的位置。
此时许秋已经从手上感觉到了较大的阻力。
给未出生的胎儿做颅骨手术,好处之一就在于,胎儿的头骨并非是完整的,不同的颅骨之间存在缝隙,而缝隙由软组织覆盖。
相比给承认做颅骨穿孔手术,穿透脆嫩的软组织显然要简单得多。
这也是许秋敢做宫内微创介入的原因之一。
没有软组织提供的后门,想要隔着肚皮和子宫穿入胎儿的头骨,还得不对孕妇本身、子宫宫体造成太大的损害,保证继续妊娠的需要,难度还真不是一般地大。
嗤——
针尖仿佛热刀刺入黄油,舒畅地进入胎儿颅骨。
超声下,针管终于抵达盖伦静脉畸形的区域。
所有人都屏住了呼吸。
他们从未想过,这种几乎无解的罕见病,竟然能以如此不可思议的方式解决。
而且,治疗的希望近在眼前!
连带着,众人的心情也振奋起来,对房佳佳的情绪终于感同身受了。
只是,房佳佳是对胎儿拥有新生的喜悦。
而手术室内的医生,则是为全球首例宫内胎儿微创介入治疗而振奋!
……
随着针管进入目标区域,许秋缓缓地抽出了针芯,将一根微小的导管送入中空的针管中。
随后再送入金属线圈。
等金属线圈也来到靶区,所有人的神经再度紧绷起来。
目不转睛地盯着屏幕,密切关注着腹中胎儿大脑的供血情况。
等待片刻后,因为异物进入、刺穿头骨软组织的疼痛刺激而紊乱的血流终于恢复了正常。
许秋又等了半晌,等血流循环彻底稳定后,才砰地一声释放了线圈。
咕咕咕——
虽然不存在声音,但众人望着屏幕中不断膨胀的线圈,还是脑补出了吹气球似的声音。
最后,胀大的线圈将盖伦静脉畸形完全堵塞,异常动静脉瘤之间的连接点完全被阻断了!
盖伦静脉畸形的可怕之处,就在于它存在异常的血流通路,导致血液不供应脑部发育,反而流向了无用区。
就像是饥肠辘辘的人,一共就一点可怜的余钱,不去购买食物,反而拿去买漫画。
后果只能是骨瘦如柴,甚至饿死。
而许秋这台手术,就是将不该有的血流通路全部堵住,让血液
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