患者上半身整个右边胸部的皮肤没了,从锁骨下到第七肋骨上。
暴露出了全部皮下组织和肌肉,还有不少脂肪。
人体皮肤的作用有很多,比如保护功能、感觉功能、吸收功能、分泌和排泄功能、调节体温功能、代谢功能、免疫功能等等。
保护功能为什么能排第一?
因为皮肤是人体的天然屏障。
也是人体面积最大的器官,既可防止体内水分、电解质和营养物质丢失。又可保护体内器官和组织免受外界机械性、物理性、化学性和微生物等有害因素的伤害,保持机体内环境稳定。
现在,这名患者上半身一大半皮肤都没了。
等于她的天然屏障没了。
机体就极容易受到外界微生物的侵扰。
一旦感染,情况是非常危险的。
尽快清创是一方面,抗炎抗感染也是抢救的首要措施。
而且清创还必须得清的非常干净。
要把已经被灰尘污染过的筋膜和脂肪全部切掉。
还要用大量的生理盐水或者双氧水来冲洗。
被工程车给搅进车底,这位大妈说是不幸,但也万幸。
因为只搅了半边,废掉了整个右手,下半身和左边都没事。
也没骨折什么的,就是整个右边手臂连带皮肤都被扯没了。
场面看着还是非常惨烈的。
大约冲洗又清理了三个小时后,患者才从急诊的手术室里出来。
一出来就立刻送到了急诊的监护病房。
门外等着的是这位大妈的家属。
一个五十多岁的老大叔和两个年轻女孩。
“医生啊,我妈怎么样了啊?她没事吧?”
“医生,我妈怎么样啊?!”
汪宇飞一边摘下口罩一边解释:
“情况不太好,整个右边手臂外加胸部和皮肤都被搅没了。
目前我们已经做了清创手术,把整个被污染的脂肪和一些坏死的组织清理掉了。
但是,也不一定就能保证她可以完全康复,还是有被感染的可能。
而且她现在的血压也很低,用了药之后也升的很慢。
这种情况下一旦发生感染,以她现在这个状态来看,建议你们做好最坏的打算。
我们医生只能尽力去帮她控制感染,最终她扛不扛的住,我们做不了保证。”
“啊?呜呜呜……妈……呜呜……”
“那怎么办啊?医生你们想办法帮帮忙吧医生……”
两个年轻女孩一边哭一边寄希望于医生。
旁边站着的大叔脸色也不好看,红着眼眶一脸强撑的模样。
他看了看汪宇飞和陈方两人说道:
“谢谢你们了医生,辛苦了,我们……等会可以进去看看她吗?”
“可以,等她们里面安排好等会我就来叫你们。”
“好的好的,谢谢你啊医生。”
男人是一家之主,再加上家里就他一个男人扛着。
他不能哭也不能倒,倒了两个女儿怎么办。
所以他才看起来相对比较冷静。
哎!
其实男人都是把苦藏在心里的呀。
……
急诊科的监护病房就在抢救室隔壁。
一墙之隔,但配套设施都差不多。
值班抢救室的一般也会管监护病房的病人。
医疗资源不够,一个医生管十几个患者都是经常的事。
没一会,汪宇飞就把家属叫进来了。
病床上,这位大妈身上也是插满了管子。
氧气管、尿管还有透明的输液管。
本来还是不长不短的头发,担心头发脏乱会造成感染,也被剃了个精光。
当然,最令人触目惊心的还是整个半边胸部。
虽然做好清创后伤口已经被全部包裹起来了,但看着这么大一摊面积,家属还是难掩伤心啊。
蹲在床边就开始哭。
此时这位大妈意识并不清醒,喊她名字也时而答应时而不答应,时而喊痛时而又不理人,颇有点谵妄的症状。
再加上血压低,目前看来还是没有脱离危险。
“医生,你们一定要救救我妈,我求你们了……求求你们了!”
家属的两个女儿都长的挺像,此时,她们一个跪在床边哭,一个抓着汪宇飞说话。
汪宇飞也很想帮患者脱离危险啊。
但目前医生该做的都做了,甚至刚才汪宇飞还让血库又送了200毫升的血小板和红细胞过来给这大妈输。
血小板在血液中也起道一个凝血的作用,可以止血。
皮肤大面积撕脱肯定是有失血的,再补点红细胞回点血,希望血压能尽快升上来。
还包括抗感染的药、止痛的药,汪宇飞该做的都做了。
这会,他也就只能这么等着。
看患者情况会不会好转。
如果能好转那皆大欢喜,如果不能……那家属只能节哀。
“我们是医生,肯定会尽力的。”
没办法给家属说肯定答案,医生最常用的回答就是‘我们会尽力的’
。
煎熬的等待中,时间总是过的那么慢。
三个小时后。
血也输了药也用了,清创也做了。
这大妈终于有了一点点好转的迹象。
血压起来了,从80多升到了接近100的数值。
人也醒了,醒来的第一句话就是喊痛。
汪宇飞和陈方两人一起过来给这大妈做了个检查。
包括手、腿功能是否障碍,对话、意识是否清醒,还有整个右边伤口是否出现变色、坏死的情况。
检查了半个多小时,一边检查这大妈一边喊痛。
痛的哇哇叫,听这声音就感觉这人情况总算好起来了。
不然哪有力气喊这么大声啊?
这下陈方就放心了。
他今晚可是值夜班呢……
祈祷一下晚上患者不出事,也没什么危重险急的病人来急诊。
祈祷祈祷~
阿弥陀佛~
下午的时候,警察来医院了。
带着那个工程车司机一起过来的。
应该是跟家属在商谈赔偿事宜,但具体怎么赔赔多少?还得看这大妈后续情况怎么样。
如果能活,那也算她捡了条命回来,相比赔多少钱来说,她的家人肯定更希望她能活着。
但如果死了……
这司机也免不了一笔巨额赔款。
哎!
医院里,真是看尽萧条事啊。
……
不知道是不是佛祖没听见陈方的愿望,还是耶稣忽视了陈方的祷告。
晚上八点多。
这大妈突然又不行了!
这个时间段白天上班的医生都下班了。
一组这边值班的医生就剩四个,两个坐晚上的急诊门诊,两个守着抢救室。
护士过来找陈方的时候脸上表情慌的不得了!
“陈医生!3床那魏晓娟血压又降了,人也开始烦躁起来!胸前的纱布都快被她挣脱了!”
陈方一听内心长叹一口气。
老天爷!
你是没有听见我的祷告嘛?!
我那么诚心的想着这人千万别严重千万别严重……
结果你……
哎!
算了!
医生其实也很怕哪个患者在自己班上病情突然加重。
因为加重就意味着得抢救,抢救确实挺费心力脑力跟体力的。
而且抢救之后的抢救记录也麻烦的很。
通常医生忙完临床上的事情之后,还得在电脑面前坐大半天去补抢救记录和一些日常诊疗记录。
然而,最担心又害怕的还是患者会死在自己手上。
每个医生都不想,但每个医生都得经历。
陈方也没磨叽,长叹一声后快速来到患者跟前。
一看,好家伙!
血压又降到了90!
纱布也被她挣的松散了起来。
下午六点夜班交接班的时候,她血压还好好的。
就这么两个小时,人就不对劲了?!
陈方立马戴上手套打开纱布检查,当即,眉心都拧巴了起来!
这……这不对啊!
颜色怎么变得这么奇怪?
按理说这种清洗后的皮下组织应该是带血的鲜红色或者深红色。
但是现在……颜色怎么变淡了?还有点偏粉色?
不对劲!
颜色很奇怪!
陈方在剪开纱布的时候这大妈情绪也非常躁动,而且还是在意识不清醒下的躁动。
很多休克患者或者谵妄患者就会出现这种无意识的躁动。
必要时候医生可以固定一下患者的
该站采集不完全,请到原文地址:(https://www.dynxsw.com/book/6567/83278252.html)阅读,如您已在悠闲小说(https://www.dynxsw.com),请关闭浏览器广告拦截插件,即可显示全部章节内容!该站采集不完全,请到原文地址:(https://www.dynxsw.com/book/6567/83278252.html)阅读,如您已在悠闲小说(https://www.dynxsw.com),请关闭浏览器广告拦截插件,即可显示全部章节内容!