很多疾病得的莫名其妙的,别说见过,甚至想都想不到。
有人说,人类制造出来的东西,到目前为止还没有一个超过人体本身的。这话从另外一个侧面也能反应,就是医疗。
瞅瞅现在用官能综合症来命名的疾病就知道,心脏、肠道反正治疗不了,又没办法去确定诊断的慢性疾病几乎都是官能综合症。
儿科未毕业的硕士给了诊疗思路,让大家豁然开朗。
很多人觉得,一群教授的证件是不是都是自己造的啊。
医疗这个玩意怎么说呢,有点类似成功学有点类似破案。
你成功了,说什么都是牛逼。或者破案后反推,大家都觉得,尼玛这个贼这么笨,一群专家教授世界级的侦探还弄了几十年才找到贼。
其实,用个简单的例子,你老娘藏起来个东西,你们家里老爷子还有儿女们一起找,弄不好把家拆了都未必能找到。
而儿科,这玩意也比较奇葩,儿科医生能看成人的疾病,但非儿科医生未必能看儿科的病,就是这么奇怪。
肠镜下的情景,从数毫米到三厘米左右的息肉,布满了肠道。参差不齐的,就像是陪都的建筑物,犬牙交错。
这种疾病诊断起来特别麻烦,因为这玩意时好时坏。
坏的时候,人感觉都不行了,骨瘦如柴的,感觉要把人快要干死的时候,又会好转,和正常人一样,就像是大病初愈了一样。
“现在知道不知道这是什么疾病了?”
张凡拿着肠镜取了三块组织标本,用摄像头拍了几个照片后,就慢慢的退出了患者的肠道。
“ccs!”站在周围的一位博士立刻就把疾病的缩写通报了出来。
张凡点了点头,一般情况下,这种疾病也就这种内卷王才能认出来,一般医生听都没听过。
疾病,在医院里,几乎都会说英文缩写,感觉医生交流的时候,好像是特务接头一样,都尼玛说的是黑化。
其实,主要是医疗现行的绝大数标准,都是来自欧美的。比如临床指南,百分之九十以上的是来自欧美。
这玩意是干嘛的,其实就是老师手里的教参书。
为啥说缩写呢,因为欧美的这个字母文字,太鸡儿麻烦了,特别是在医疗上,有时候长的都能有几百个字母。
比如这个ccs的汉语诊断就是:胃肠道息肉-色素沉着-秃发-指甲萎缩综合征伴发肺部非特定性真菌感染!
这要是用英文,文章接下来小一半都得是这个货的名字单词!
这个病罕见,85年的时候国内首次报道过一回,而且还是在一个已经停刊的期刊上发表的。
如果不是刷子狗,这疾病都不知道叫啥名。
这疾病到现在为止,病因都还不知道是啥原因造成的。而且这种疾病就是慢刀子杀人。
不知道,大量的蛋白流逝,然后出现各种莫名其妙的症状,比如全身就像是煮鸡蛋剥了皮一样,什么白虎黑虎的,在这种疾病面前都是弟弟。
并发症也特别多,而且还不固定。这种消耗性疾病极其的难缠。
甚至同一种疾病的并发症都不一定是一样的。
比如肺部疾病,往往都是循环呼吸并发症最多。
可这种疾病不,什么并发症都会出现。
这位患者就有耳鸣,色素沉积!
大面积的会诊,看起来就是做了一个肠镜。
其实如果没有会诊,没有儿科硕士的一句话。
这位患者估计还在神经内科,妇产科吃着各种的药物!
最后的结局就是钱没了,人也没了,因为吃的药物几乎都是不起作用的,这就是医疗的不确定性。
而且,治疗也很麻烦。
得分期治疗,因为肠道里大面积的息肉,手术一次性是绝对不行的。
都吃过肥肠,感觉有些没炖烂糊的肥肠,咬起来还是挺费牙口的。
其实传说中的大肠刺生就没这么费劲。因为烹煮的过程中,这些蛋白被脱水了,而没有烹煮的还是有大量水分的!
所以,手术中,这玩意特别的危险,轻轻一捅,就是一个窟窿。
以前医院的两个医生还为此打过架。
话说泌尿的一位医生,刚到主治做了一台难度比较高的手术,第一次自己主刀,有点费劲,也有点慢。
结果隔壁普外的一个也是刚到主治的货做完手术,感觉无聊,就四处晃达。
其他手术室都是副高以上的医生,他也不敢造次。
结果进了泌尿一看,嘿!一个主治狗!
他就站在人家主刀身后,趴着看。
一般情况下,其他手术室的医生是不允许到另外的手术闲逛的。
可人家都进来了,小护士也不敢说什么。
你看就看,悄悄的看。
可这个货,嘴贱,泌尿的主治本来就是第一次主刀这种大手术,额头上的汗水都如同莲蓬一样密密麻麻的了,估计心里也是紧张的要死。
结果这个普外的货趴在人家身后,来了一句:哟!把肠道弄破了!
说完,隔壁手术室的小护士满楼道骂街呢,都准备好了,上手术的人不在了。
这个货就立马跑出去上手术了。
结果,可把泌尿的这位给坑苦了。
先暂停手术,延伸切口,寻找被切破的肠道!
折腾了三个小时,如同屠夫洗猪大肠一样,把肠道从头到尾的顺了一遍,愣是没发现破了肠道。
上级老师进门眼睛白眼仁都翻出来了,七里夸啦的接过手术就把手术做完了。
甚至从头到尾一句话都没和泌尿的主治交流。
下了手术,泌尿的主治流着眼泪的去找普外的嘴贱货,两个货手术室的换衣间打了一架,又勾肩搭背的去洗澡了。
所以,肠道对于非普外系的医生,极其的不友好。
而且这种大面积的手术也不好做,要用激光一个一个息肉的开始杀灭。
就像是在肠道里面搞电焊一样,稍微不注意就一个窟窿。
而且手术的面积一次性的不能太多,不然弄的多了,这玩意有瘢痕,稍微不注意,就是肠梗阻。
这个手术难度一般,就是量大管饱。
几百个息肉,密密麻麻的,一次一百多个,分三四次做。
医生估计摁按钮的手都能给弄肿了。
张凡肯定不会做这种手术,除非实在混不到手术了,这种手术就是个熟练工,掌握好力度,把控好深浅,进进出出的,几乎姿势都不用变!
对于老医生来说,这种手术纯粹就是没任何提升的手术,不过对于年轻医生来说,这种量大管饱的手术,正儿八经是锻炼的机会。
就像是毛头小伙子,第一次见世面,就直接带进会所,连妈妈桑一起,都扔到一个床上了一样。
一般要是这种手术拿下来,以后肠道内窥镜手术,几乎没有什么能是瓶颈了。
交代了一句,特别叮嘱了一次吕淑妍,让她把这个患者写一个论文发出去。
说完,张凡就走了,吕淑妍转头想找张凡谈谈科室费用的时候,张凡人都看不到了。
张凡又不是傻子,处理完了不赶紧跑,等着挨宰吗。
刚过妇产科,就看到薛飞从急救中心里一瘸一拐的走了出来。
妇产儿科都是最靠近急救中心的科室,“又去打麻将去了?”
薛飞这货,什么都好,就是喜欢打麻将。
以前没当主任的时候,和几个少妇,在麻将桌上,能干一个白天和晚上,特别是没结婚的时候,第一天发工资,然后给他几个奶奶第二天就把钱送的一干二净。
每一次都后悔的捶胸膛,可下个月继续。
后来结婚后,好多了,他老婆川妹子可不是吃素的,经常因为打麻将这个事情,和薛飞武斗。
每次薛飞被打的像是猫咪给挠的一样。
当年年轻一打三,觉得自己牛逼升了级。
结果上了点岁数,腰椎就出问题了。
人多的时候,薛飞就算疼,也咬着牙,没人的时候,或者在家里的时候,躺在床上,像个截瘫患者一样,唉声叹气的。
而且,三十五岁以后,他和他老婆打架,就没在上面过!
“没有,别提老黄历了,我都多少年没打麻将了!”
薛飞不太乐意的嘟囔了一句,然后说了一句:“甲沟炎,疼死我了!”
本来腰就疼,现在大拇指甲沟炎,薛飞走路真的像是本山装老头一样,弯腰扶背,脚还不敢落地。
“不行就去拔了!”
甲沟炎,很多人都有,这玩意到医院,医生就如同刽子手一样,一针利多卡因进去以后,就拿老虎钳子把直接给你拔下来了。
但这个玩意容易复发。
而且也没啥好办法,有的人,经常去医院拔指甲,每一次如同上刑法一样。
“哎,算了,我忍一忍!”
张凡刚想说一句,身后的吕淑妍说话了!
张凡头都大了,这个货竟然追出来了。张凡又瞅了一眼薛飞,心说,你这个货耽误老子!
“还是医生呢,甲沟炎都没办法,你这个主任算是白当了。”
薛飞这个货,就是喜欢和女医生打嘴仗。
比如和王亚男,见面就抬杠,和其他女医生也一样。感觉好像这个货人缘不好,可关键时刻,有很多女医生惦记着他,这尼玛就很奇怪了。
“你有办法?”
薛飞撇了一眼吕淑妍,脚疼腰酸的,今天没力气和她干仗。
“你回家在甲沟炎的指甲中间,剪出来个v字形的豁口
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